腭裂手术修复治疗原则
腭裂手术修复治疗原则,应采取综合序列治疗来恢复腭部的解剖形态和生理功能、重建良好的腭咽闭合及获得正常语音。
对面中部有塌陷畸形、牙列不齐和咬合紊乱者也应予以纠正,以改善他们的面容和恢复正常的咀嚼功能;
对有耳鼻疾患的患者应及时治疗,预防听力障碍;
对有心理障碍的患者更不应忽视对他们进行心理治疗,从而使腭裂患者达到身心健康。
为此,治疗方法除外科手术以外,还应采用一些非手术治疗,如正畸治疗、缺牙修复、语音训练及心理治疗等等。
由相关学科的专业人员组成治疗组,共同会诊、讨论,对患儿制定治疗计划,系统地按计划进行治疗,从而达到预期的治疗效果。关于序列治疗的程序,尤其是某些治疗方法和治疗年龄的选择、治疗效果的评价等,目前尚未有统一认识,许多腭裂中心采用不同的治疗步骤和方法,同样可获得良好效果。各医疗中心在一致公认序列治疗原则的基础上,根据各自所积累的经验,制定自己的序列治疗的程序,因此略有不同。
腭裂手术修复是序列治疗措施中的关键,其主要目的是:整复腭部的解剖形态;恢复腭部的生理功能,重建良好的腭咽闭合,为正常吸吮、吞咽、语音、听力等生理功能恢复创造条件。
修复的基本原则是:封闭裂隙,延伸软腭长度;将移位的组织结构复位;减少手术创伤,妥善保留与腭部营养和运动有关的血管、神经及肌的附着点,以恢复软腭的生理功能,达到重建良好的腭咽闭合功能的目的;同时减少手术对颌骨发育的干扰,确保患儿的安全。
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