头皮上有疤痕,还能长出头发吗?
临床上,虽然头上有疤痕的人不多,但时不时就会有人来咨询:头皮上有疤痕,有疤痕的地方还能长出头发吗?有什么办法长出头发吗?今天跟大家聊聊这个话题。
疤痕,临床上称之为“瘢痕”。
门诊最常见的头皮瘢痕主要由头皮感染、头皮烧伤、开颅手术和除皱手术等造成,这些都会使头皮受到损伤,伤及毛囊,使毛囊受损坏死无法再生,伤口愈合后会遗留瘢痕,瘢痕上不可能再长出头发。但如果情况允许可以在瘢痕上植发,以此来遮盖瘢痕。
说起植发,也是大家比较熟悉的词汇了,目前,植发(毛发移植)的技术已经相当成熟,把健康有活力的毛囊移植到毛发缺失的地方,都可以重新长出毛发。头皮瘢痕同样可以通过毛发移植的方法长出头发。
头皮瘢痕上植发:
主要适用于中小面积瘢痕性秃发。
▶ 优点:手术简便创伤小,不必住院,治疗周期短,不影响生活和学习工作。最突出的一点是,毛发移植可以控制毛发的方向、角度、密度和粗细,能再造出美观的发际线,对于散在的不规则瘢痕能有针对性地进行精准治疗。
▶ 缺点:瘢痕上成活率稍低,需要1-3次手术。只要确保瘢痕下的血运正常,就可以植发,只是会比普通植发要繁琐一些,如果瘢痕柔软血运良好,存活率基本不受影响,如果瘢痕比较硬、薄或贴骨,植发时存活率会低一些,一般可能需要2次植发,甚至3次才可达到目的。有什么办法提高瘢痕上植发的成活率吗?
本质上毛发移植后头皮瘢痕没有改变,只是有头发遮盖瘢痕而已。对于比较硬、薄或贴骨的头皮瘢痕,可以先在瘢痕下注射1-2次脂肪,脂肪就像肥料一样,能营养滋润瘢痕,让瘢痕变软、厚度增加,手摸上去的感觉接近正常头皮。脂肪填充后的瘢痕血管也会增多,能提高毛发移植的成活率。
什么时间植发好?
头皮外伤后造成的瘢痕性秃发,一般需要等到伤后半年再做毛发移植手术。一是因为瘢痕需要时间成熟软化,更有利于毛发成活。二是因为有些没有完全坏死的毛囊,在半年内还能长出头发。
综上,头皮瘢痕不长头发,会影响外观,可能还会成为患者的心病。想要改善头皮瘢痕的患者需要到医院就诊,我们医生会根据具体情况制定最合适的治疗方案。
北医三院整形外科 主治医师 医学博士 谢 祥
研究方向:毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术。
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