吸脂虽好,但这些风险也要了解
写在前面:
近期,我科收治了几例在外院吸脂术后出现了感染、组织坏死等严重并发症的患者,来院时已经出现了生命危险,经过多科医生奋力抢救才脱离了危险。
其实,随着社会的不断进步,吸脂的设备和技术在不断完善升级,手术痛苦也越来越小,越来越安全。如果选择正规医院、经验丰富的专业医生进行吸脂手术,极少出现特别严重的并发症。即使出现,也会在第一时间有效救治,吸脂手术风险也会降到最低。
今天,就跟大家聊一聊:
★ 吸脂手术可能存在哪些风险?
★ 如何防治并尽量避免这些风险的出现?
1、术后感染
可能原因:患者抵抗力差;手术环境及设施不符合条件、手术器械消毒不彻底、手术人员操作不规范、手术过程粗暴、术后包扎不到位、术后护理重视不够等。正规医院出现感染的几率极低。
症状表现:局部会出现红、肿、热、痛。严重者可形成脓肿、引起坏死性筋膜炎,甚至出现感染中毒性休克,危及生命。
防治措施:重在预防!!!术前严格选择手术适应症,手术时所有参与手术人员要严格遵守无菌操作原则,术后遵医嘱做好术后护理,保持伤口清洁;若出现感染及时进行细菌培养和药敏试验,反复多次手术清创、积极抗感染治疗及全身支持治疗。
2、术中麻醉意外、心脑血管系统意外:
可能原因:患者原本患有心脑血管疾病;术中由于麻醉或手术刺激等,严重者会有生命危险。
主要防治措施:术前严格掌握适应症,完善术前检查,了解全身情况,排除各种隐患如心脏病、高血压、脑血管疾病等,认真选择合适的麻醉方式及麻醉药,术中要有良好的抢救条件。
3、术中出血
可能原因:目前用的湿性负压肿胀吸脂术,出血较少。但如果手术医生动作粗暴,或对解剖部位不熟悉,仍有可能损伤比较大的血管,引起大量出血甚至低血容量休克。
防治措施:术前充分了解受术者出凝血功能情况、术中医生应熟悉解剖结构并避免粗暴手术。如出血量偏大,应及时给以输液、输血等处理。
4、皮肤坏死
可能原因:主要为抽吸平面过于表浅,皮下血管受损较重,或者是皮肤感染导致;
防治措施:吸脂时应当在皮下保留大约l厘米左右的皮下脂肪层;对于皮肤感染导致的,应积极抗感染治疗并及时手术清创。
5、脂肪栓塞
可能原因:此并发症发生率极低,发生在年龄偏大、有心血管疾病或同时进行腹壁整形者发生的可能性较大,一旦出现会很危险。
防治措施:术前一定要严格适应症,进行全面的身体检查,手术操作轻柔,一旦出现会危及生命,需积极严格抢效。
6、误伤主要脏器
可能原因:患者有多次吸脂或腹部手术史导致皮下瘢痕、层次混乱或腹壁粘连,或者手术医生操作粗暴等,术中可能将吸脂吸管误入胸腔、腹腔等脏器,可出现肠管破裂、腹壁穿孔等相应症伏。此种情况很少发生。
防治措施:吸脂手术前应仔细询问病史,医生应熟悉解剖结构并谨慎手术;若误伤主要脏器应及时抢救治疗,做好防治工作。
…………等
综上,吸脂手术算是一种安全、有效的塑形手术,若选择正规专业的医院,由经验丰富的专业医生进行手术,会获得很好的效果。临床少数严重并发症的出现,究其原因,是有些医生经验不足、未能严格把握吸脂适应症,未严格执行无菌操作,不了解吸脂的手术操作,不清楚手术要点,吸脂层次把握不精确导致。
北医三院整形外科主治医师 医学博士 谢 祥
研究方向:毛发移植、耳再造、面部综合整形美容、吸脂塑形、注射美容。
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